Vakcína proti rakovine kože ukázala sľubné výsledky. Vedci hovoria o „monumentálnom skoku“ v liečbe
Personalizovaná vakcína spoločností Moderna a Merck priniesla povzbudivé výsledky u pacientov s melanómom. Odborníci hovoria o dôležitom posune pre mRNA technológiu a pozornosť sa už obracia aj na ďalšie druhy rakoviny.
Úspech personalizovanej vakcíny proti rakovine od spoločností Moderna a Merck môže podľa odborníkov otvoriť novú cestu v liečbe viacerých typov nádorov. Ako informuje americký portál CNN, na rozdiel od chemoterapie, ktorá zasahuje zdravé aj nádorové bunky, či imunoterapie, ktorá všeobecne aktivuje imunitný systém, personalizované vakcíny učia imunitu rozpoznávať konkrétne mutácie nachádzajúce sa iba v nádore daného pacienta.
Spoločnosti v stredu 19. augusta oznámili, že ich vakcína v kombinácii s imunoterapiou pomohla v rozsiahlej klinickej štúdii zabrániť návratu a šíreniu melanómu. Do skúšania sa zapojilo viac ako tisíc pacientov, ktorým nádor chirurgicky odstránili, no naďalej u nich existovalo vysoké riziko návratu ochorenia. Moderna očakáva, že v prvých rokoch po prípadnom schválení by z liečby mohli profitovať tisíce pacientov.
„Je to veľká vec pre celý odbor,“ povedal riaditeľ Centra pre melanóm v Mass General Brigham Cancer Institute Ryan Sullivan. Podľa neho pozitívny výsledok prináša nádej, že podobné prístupy môžu v budúcnosti zmeniť spôsob liečby rakoviny vo všeobecnosti. Julie Gralowová, hlavná lekárka Americkej spoločnosti klinickej onkológie, označila výsledok za „monumentálny skok vpred“, ktorý podľa nej potvrdzuje potenciál mRNA technológie pri liečbe rakoviny.
Má rakovinu, no liečbu poisťovňa neprepláca. Mladému aktivistovi sa na lieky „expresne“ zložili Slováci
Vakcína sa vyrába pre konkrétneho pacienta
Liečba označovaná ako intismeran autogene kombinuje imunoterapeutický liek Keytruda od spoločnosti Merck s personalizovanou mRNA vakcínou. Pacienti môžu dostať až deväť infúzií Keytrudy v šesťtýždňových intervaloch a zároveň až deväť dávok vakcíny pripravenej podľa mutácií konkrétneho nádoru.
Úlohou vakcíny je naučiť imunitný systém rozoznať a napadnúť práve rakovinové bunky pacienta. Samotná Keytruda sa už používa po chirurgickom odstránení melanómu na zníženie rizika jeho návratu. Liečba však môže spôsobovať únavu, hnačku, vyrážky či zápaly kĺbov, svalov a v niektorých prípadoch aj zdravých orgánov. Moderna a Merck uviedli, že pridanie vakcíny neprinieslo nové typy nežiaducich účinkov.
Úplné výsledky najnovšej štúdie zatiaľ spoločnosti nezverejnili a sledovanie pacientov pokračuje. Výskumníci chcú zistiť aj to, či kombinovaná liečba predlžuje celkové prežívanie.
Povzbudivé sú však už údaje z predchádzajúcej štúdie strednej fázy. Päťročné výsledky prezentované v júni ukázali, že pridanie vakcíny ku Keytrude znížilo v porovnaní so samotnou imunoterapiou riziko návratu rakoviny približne o polovicu a riziko jej rozšírenia do ďalších častí tela o 59 percent.
„To, čo sme videli v štúdii strednej fázy, boli reakcie podobné tým, aké ľudia zažívajú po očkovaní proti chrípke, covidu alebo po inej vakcíne,“ uviedol prezident Moderny Stephen Hoge.
Ani svet bez rakoviny či iných chorôb by nám nezaručil nesmrteľnosť. Vedci odhadli prirodzený strop ľudského života
Skúšajú ju aj pri ďalších nádoroch
Melanóm nemusí zostať jediným ochorením, pri ktorom sa tento princíp využije. Moderna a Merck už uskutočňujú rozsiahle štúdie pri nemalobunkovom karcinóme pľúc po chirurgickom odstránení nádoru. V strednej fáze vývoja skúmajú kombinovanú liečbu aj pri rakovine močového mechúra a obličiek, v skorších štúdiách zase pri rakovine pankreasu a žalúdka. Viaceré výsledky sa očakávajú počas najbližších jedného až dvoch rokov.
Podobným smerom sa vydali aj Roche a BioNTech. Tie skúšajú personalizovanú mRNA liečbu autogene cevumeran u pacientov po operácii rakoviny hrubého čreva a pankreasu. Výsledky štúdie pri rakovine hrubého čreva sa očakávajú v roku 2027, pri pankrease neskôr.
„V nasledujúcich rokoch by sme mali vedieť výsledky viacerých štúdií a po tejto správe máme všetky dôvody dúfať, že mnohé z nich budú pozitívne,“ povedal riaditeľ Abramson Cancer Center pri Penn Medicine Robert Vonderheide.
Odborníci upozorňujú, že melanóm bol vhodným kandidátom na prvé veľké skúšky aj preto, že jeho nádorové bunky produkujú veľké množstvo mutácií, ktoré imunitný systém dokáže ľahšie rozpoznať. Podobne vysoký počet mutácií však vykazujú aj ďalšie druhy rakoviny.
Špecialistka na melanóm Elizabeth Buchbinderová preto očakáva, že o personalizované vakcíny bude po najnovších výsledkoch ešte väčší záujem. „Uvidíme, ale určite je to oblasť, ktorá bude po zverejnení týchto výsledkov prudko rásť,“ povedala.