Nádor mu odstránili, bude potrebovať aj onkologickú liečbu? Lekárka vysvetlila, aké má pápež šance na zotavenie
Pápež Lev XIV. podstúpil operáciu, pri ktorej mu lekári odstránili zhubný nádor spolu s časťou pľúc. Vyšetrenie potvrdilo najčastejší typ rakoviny pľúc, ktorý sa často podarí odhaliť až v pokročilom štádiu. V prípade 71-ročného pontifika však lekári ochorenie zachytili veľmi skoro, čo podľa odborníčky výrazne zlepšuje jeho vyhliadky na zotavenie.
Pápež Lev XIV. sa zotavuje po utorkovej (13. 10.) operácii v Univerzitnej nemocnici Agostina Gemelliho v severozápadnej časti Ríma. Chirurgovia mu odstránili nádor spolu s dolným lalokom pravých pľúc. Následné vyšetrenie potvrdilo, že išlo o pľúcny adenokarcinóm, najrozšírenejší typ rakoviny pľúc.
Vatikán v stredajšej rannej správe informoval, že 71-ročný pápež má za sebou „pokojnú noc“.
Podľa americkej televízie CNN predstavuje pľúcny adenokarcinóm približne 40 percent všetkých prípadov rakoviny pľúc. Patrí medzi nemalobunkové karcinómy, ktoré spravidla rastú a šíria sa do ďalších častí organizmu pomalšie než malobunková forma ochorenia.
Pápežovi odstránili časť pľúc, histológia potvrdila rakovinu. Lev XIV. po zákroku už chodí, čakajú ho ďalšie testy
Nádor odhalili vo veľmi skorom štádiu
Hoci adenokarcinóm patrí medzi hlavné príčiny úmrtí na rakovinu, pretože ho lekári často diagnostikujú až v pokročilej fáze, v prípade pápeža môže byť situácia priaznivejšia.
Lev XIV. totiž už v nedeľu veriacim oznámil, že lekári objavili výrastok v jeho pľúcach vo „veľmi skorom štádiu“.
Doktorka Juanita Morová, národná lekárska hovorkyňa Americkej pľúcnej asociácie (American Lung Association), pre CNN uviedla, že doterajšie informácie naznačujú dobrú prognózu.
„Skutočnosť, že išlo o lokalizovaný prípad adenokarcinómu odhalený v skorom štádiu, hrá v prospech pápeža. Najmä po chirurgickom odstránení,“ vysvetlila.
Pri adenokarcinóme býva operácia spravidla prvým krokom liečby. Chirurgovia často odstraňujú celý pľúcny lalok, v ktorom sa nádor nachádza, aby zvýšili pravdepodobnosť vyliečenia.
Pravé pľúca človeka pozostávajú z troch lalokov, zatiaľ čo ľavé z dvoch. Po odstránení jedného z nich sa organizmus postupne prispôsobuje zníženej kapacite pľúc a snaží sa výpadok kompenzovať.
Vatikán oznámil nové správy o zdravotnom stave pápeža. Vyšetrenie po operácii odhalilo závažný nález
Zotavovanie môže trvať dlhšie
Podľa Morovej môže rekonvalescencia pápeža trvať „o niečo dlhšie“, keďže jeho dýchací systém sa musí prispôsobiť odstráneniu časti pľúc.
„Spočiatku sa mu bude dýchať o niečo ťažšie, kým ľavá časť pľúc nezačne tento výpadok kompenzovať,“ uviedla odborníčka. Zdôraznila však, že zníženie pľúcnej kapacity nemusí mať zásadný vplyv na jeho každodenné dýchanie.
Pápež bude potrebovať rehabilitačné dychové cvičenia a zvýšenú ochranu pred respiračnými infekciami. Tie by totiž po odstránení časti pľúc mohli predstavovať vážnejšie zdravotné riziko.
V prospech Leva XIV. podľa Morovej hovorí aj jeho doterajší zdravotný stav. Pápež nefajčí, hráva tenis a venuje sa dychovým cvičeniam. Ešte počas pôsobenia vo funkcii kardinála využíval služby osobného trénera.
Odborníčka pripomenula aj prípad jeho predchodcu, pápeža Františka, ktorému v mladosti po ťažkej tuberkulóze odstránili časť pravých pľúc.
„Je teda zrejmé, že mnohí ľudia žijú a dokážu plnohodnotne fungovať po stránke výkonnosti i kapacity aj po lobektómii,“ dodala Morová.
Po podobných operáciách pacienti zvyčajne zostávajú niekoľko dní hospitalizovaní, kým sa im stabilizujú životné funkcie a hladina kyslíka v krvi. Následne pokračujú v zotavovaní doma. S odstránením pľúcneho laloka sa zároveň spája určitá miera pooperačnej bolesti.
Celé stáročia sa o ich zdravotnom stave mlčalo, Lev XIV. zvolil inú cestu. Jezuita: Každý pápež je len krehký človek
Čo spôsobuje tento typ rakoviny?
Presnú príčinu vzniku pľúcneho adenokarcinómu sa nie vždy podarí určiť.
Medzi rizikové faktory patrí fajčenie, vystavenie radónu a znečistenie ovzdušia tuhými časticami. Radón predstavuje po fajčení druhú najčastejšiu príčinu rakoviny pľúc.
Adenokarcinóm je zároveň najčastejším typom rakoviny pľúc u ľudí, ktorí nikdy nefajčili. Častejšie sa vyskytuje aj u žien, mladších pacientov a ľudí východoázijského pôvodu.
Nie je známe, že by pápež Lev XIV. niekedy fajčil.
V jeho rodine sa však rakovina vyskytla opakovane. Najstarší brat pontifika Louis Prevost sa v súčasnosti lieči na onkologické ochorenie, ktoré mu diagnostikovali v roku 2017.
Pápežova matka Mildred zomrela na rakovinu v roku 1990. Jeho otec Louis zomrel v roku 1997 na rakovinu hrubého čreva a srdcové ochorenie.
Lev XIV. mal aj v minulosti zdravotné komplikácie. V roku 1985 ho počas pôsobenia v Peru hospitalizovali pre brušný týfus.
O ďalšej liečbe rozhodnú vyšetrenia
Hoci lekári nádor chirurgicky odstránili, zatiaľ nie je jasné, či pápež bude potrebovať aj ďalšiu onkologickú liečbu.
Rozhodujúce budú výsledky vyšetrení v nasledujúcich dňoch. Lekári budú okrem odstráneného pľúcneho tkaniva skúmať aj vzorky z lymfatických uzlín v okolí pľúc, aby mohli presnejšie určiť štádium ochorenia.
Ak by vyšetrenia odhalili rakovinové bunky v lymfatických uzlinách alebo známky šírenia nádoru do ďalších častí tela, pápež by mohol potrebovať chemoterapiu či rádioterapiu.
Súčasťou diagnostiky budú aj genetické testy a analýza takzvaných biomarkerov. Ich výsledky môžu lekárom pomôcť pri výbere ďalšej liečby vrátane cielenej liečby alebo imunoterapie.
Morová upozornila, že testovanie biomarkerov výrazne posunulo možnosti liečby rakoviny pľúc. V Spojených štátoch však podľa nej iba 15 štátov vyžaduje, aby zdravotné poisťovne takéto vyšetrenia preplácali, a to aj pri pacientoch s diagnostikovaným karcinómom pľúc.
Výsledky nadchádzajúcich testov ovplyvnia aj rozhodnutie, či Lev XIV. bude môcť budúci mesiac absolvovať plánovanú cestu do Latinskej Ameriky.
Odborníčka napriek neistote zostáva optimistická.
„Dúfame však, že ide len o izolovaný nádor a že vec sa vyrieši jedným zákrokom. Pri chirurgickom odstránení v takýchto prípadoch totiž v súčasnosti pozorujeme mieru prežitia na úrovni 80 až 98 percent,“ povedala Morová.
Zároveň zdôraznila, že na definitívne závery je ešte priskoro: „Teraz však musíme počkať na výsledky týchto testov.“