Očkujú pri kuchynských stoloch, aby zastavili nákazu. Amiši v USA čelia návratu choroby, ktorú už takmer vymazali
Pensylvánia bojuje s najhoršou epidémiou osýpok za viac než tri desaťročia. Zdravotníci preto chodia priamo do domovov Amišov, ktorí majú slabší kontakt s modernou medicínou a medzi ktorými sa vírus rýchlo šíri.
„Veľa ľudí, s ktorými sa stretávam, nemá zdravotné poistenie. Nemajú veľa kontaktov so zdravotným systémom a jednoducho doteraz nevideli potrebu dať sa zaočkovať. Keď sa s nimi začnete rozprávať, odpoviete na ich otázky a vybudujete si dôveru, veľakrát sa rozhodnú inak,“ hovorí zdravotná sestra Dale Weiserová, ktorá pracuje pre zdravotný odbor okresu Chester.
Niekedy aj každý deň jazdí takmer 50 kilometrov do vidieckych oblastí Pensylvánie, kde žije početná komunita Amišov, a očkuje často desiatky členov rodín - niekedy aj priamo pri kuchynskom stole. Informuje o tom stanica BBC.
Boja sa ďalších obetí
Domáce očkovanie je súčasťou snahy zdravotníckych úradov zvýšiť zaočkovanosť medzi Amišmi, ktorí majú obmedzený kontakt s modernou medicínou. Weiserová od začiatku epidémie zaočkovala približne 100 ľudí, pričom štát v okolí ohniska podal takmer 4 300 vakcín.
Napriek týmto opatreniam si epidémia vyžiadala už štyri obete na komplikácie spojené s osýpkami - podľa štátnych predstaviteľov zomreli na komplikácie osýpok dve novorodeniatka, 18-ročný človek a 40-ročná žena. Ide o najhoršiu epidémiu tohto ochorenia v USA od roku 1992.
Epidémia vyvolala napätie medzi zdravotníckymi predstaviteľmi na štátnej a federálnej úrovni vrátane ministra zdravotníctva Roberta F. Kennedyho Jr., ktorý v minulosti spochybňoval niektoré aspekty očkovania.
V amišskej komunite však podľa Weiserovej prevláda najmä obava z ďalších úmrtí. Ľudia sledujú, ako ich blízki ochoreli na chorobu, ktorá bola v USA desaťročia takmer odstránená.
„Nie je to komunita, ktorú je jednoduché osloviť – nemôžeme jednoducho zverejniť príspevok na sociálnej sieti. Momentálne trpia a my sa snažíme nadviazať kontakt a vytvoriť vzťahy,“ uviedla.
Kto sú Amiši?
Amiši začali prichádzať do USA začiatkom 18. storočia, pričom prvá komunita vznikla v Lancasteri v Pensylvánii. Sú známi jednoduchým spôsobom života, odmietaním mnohých technológií a využívaním konských záprahov namiesto áut.
V Pensylvánii žije približne 90-tisíc Amišov a hoci nemajú náboženský zákaz očkovania, vakcínu dostala približne len štvrtina z nich. Podľa odborníkov je problémom skôr slabší kontakt so zdravotníckym systémom a komplikovanejší prístup k lekárskej starostlivosti.
„Mnoho nezaočkovaných ľudí nemá odpor k vakcíne z presvedčenia. Jednoducho sa k nej ešte nedostali alebo to pre nich nie je pohodlné,“ tvrdí Braxton Mitchell, genetický epidemiológ z Lekárskej fakulty Marylandskej univerzity, ktorý vedie výskumnú kliniku zameranú na Amišov v Lancasterskej oblasti.
Podľa neho sú Amiši veľmi spoločenskou komunitou a osýpky sú v nej rozšírené. Keď sa vírus dostane do jednej cirkevnej skupiny, zasiahne všetkých nezaočkovaných ľudí a preto majú z toho obavy.
Zdravotníci v teréne
„Ľudia nám volali a hovorili: ‚Nemôžem sa dostať na vašu kliniku alebo nechcem, aby ľudia vedeli, že som zmenil názor. Ak môžete prísť za nami, je to oveľa jednoduchšie,‘“ uviedla riaditeľka zdravotného odboru Jeanne Franklinová s tým, že využívajú podobné postupy ako počas pandémie covidu-19.
Teda chodia od dverí k dverám, informujú obyvateľov o epidémii a ponúkajú očkovanie aj v súkromí ich domovov.
Tento prístup podľa miestnych zdravotníkov pomáha vyvracať dezinformácie a budovať dôveru. Začali s ním krátko po vypuknutí nákazy.
Situácia sa týka najmä okresu Chester, ktorý susedí s epicentrom epidémie v okrese Lancaster. Z 538 vakcín aplikovali 340 práve v súkromnom prostredí.
Zaočkovanosť klesá, dezinformácie stúpajú
V USA v posledných rokoch klesla zaočkovanosť detí a rozšírili sa nepravdivé tvrdenia o bezpečnosti vakcíny proti osýpkam. Podľa Weiserovej sa podobné dezinformácie dostali aj do amišskej komunity, kde sa stretla napríklad s otázkami o obsahu ťažkých kovov či počítačových čipoch vo vakcínach.
„Je jasné, že tieto informácie pochádzajú od tvrdej skupiny, ktorá šíri dezinformácie a zavádzajúce tvrdenia,“ uviedla.
Odborníci však rozlišujú medzi ľuďmi, ktorí očkovanie zásadne odmietajú, a tými, ktorí nemajú dostatok informácií alebo ich ovplyvňuje kultúrne prostredie. Mnohí obyvatelia zasiahnutí epidémiou podľa zdravotníkov začínajú o očkovaní premýšľať po tom, čo vidia vážne prípady ochorenia vo svojom okolí.
„Existuje klasicky definovaný odporca očkovania a potom ľudia, ktorí nemajú dostatok informácií alebo ich kultúra vníma veci inak. Ochota diskutovať a prípadne zmeniť názor je medzi týmito skupinami odlišná,“ povedala Franklinová.
K zhoršeniu situácie pomohli aj politici
Po oznámení prvých dvoch úmrtí dojčiat minister zdravotníctva Robert F. Kennedy spochybnil na sociálnej sieti najmenej jeden z prípadov. Guvernér Pensylvánie Josh Shapiro ho kritizoval za šírenie informácií, ktoré podľa neho situáciu zhoršujú.
Koroner uviedol, že jedno z detí zomrelo na prasknutie sleziny, nie priamo na osýpky. Lekári však upozornili, že infekcia mohla zvýšiť riziko vážnych komplikácií. „Myslím si, že osýpky výrazne prispeli k úmrtiu tohto dieťaťa,“ oponoval lekár William Moss.
Odborníci na verejné zdravie tvrdia, že kroky Kennedyho a administratívy prezidenta Donalda Trumpa vyvolali ďalšie pochybnosti o bezpečnosti vakcín. Trump zároveň odporučil rozdeliť kombinovanú MMR vakcínu na tri samostatné dávky, čo lekári označujú za zbytočný postup. MMR vakcína proti osýpkam totiž zahŕňa nielen osýpky, ale aj príušnice a ružienku.
„To, čo robí, je, že vyvoláva pochybnosti. V podstate povedal, že vakcína môže byť v súčasnej kombinovanej forme nebezpečná,“ uviedol Moss.
Zdravotníci sa obávajú ďalšieho šírenia vírusu najmä so začiatkom školského roka. „Myslím si, že s tým budeme bojovať šesť až dvanásť mesiacov. Zdá sa, že sa to šíri a zrýchľuje. Teraz už máme komunitný prenos. Nedokážeme to jednoducho zastaviť,“ povedala Weiserová.
Kennedy otvorene spochybnil vakcíny
Robert F. Kennedy mladší v septembri ubezpečil členov organizácie brojacej proti očkovaniu, ktorú založil, že majú spojencov v Bielom dome. Kennedy vyhlásenie urobil v čase, keď sa Spojené štáty stretávajú s najväčším šírením osýpok za desiatky rokov. Na konferencii skupiny Children's Health Defense, kde prehovoril, odzneli dezinformácie o očkovaní vrátane tvrdenia, že úspech vakcín proti detskej obrne je podvod.
„Poviem to jasne. V Bielom dome máte silného a neochvejného priateľa. Za 19 mesiacov sme dosiahli veci, ktoré by sa pred dvoma rokmi zdali nemysliteľné,“ povedal minister.
Nákazu osýpkami v Pensylvánii spomenul len krátko. „V našej krajine sa zaujímame o vzácne choroby a úmrtia. Záleží nám na každom dieťati, ktoré podľahne osýpkam. Dostanú sa do titulkov novín,“ povedal a dodal: „Rád by som vás požiadal, aby vám záležalo na deťoch, ktoré zomierajú, trpia alebo sú poznačené v dôsledku nežiaducich účinkov očkovania.“
Sledujte ta3 na Google news
po kliknuti zvoľte "Sledovať"