Traumaplán v akcii: O živote rozhodujú sekundy, hovorí lekár. Zranených po nehode vlakov triedia podľa farby
Po zrážke dvoch rýchlikov Gemeran pri Rožňave bol aktivovaný tzv. traumaplán. O tom, ako vyzerá zásah z pohľadu urgentnej medicíny, vysvetľuje špecialista na urgentnú medicínu a lekár Viliam Dobiáš.
„Pri takejto udalosti s hromadným postihnutím osôb, v skratke UHPO, sa aktivizujú všetky záchranárske zložky,“ vysvetlil Dobiáš.
Podľa neho sa prvá posádka záchrannej služby, ktorá dorazí na miesto, kontaktuje s políciou a hasičmi. „Spolu s veliteľmi jednotlivých zložiek tvoria tzv. riadiace centrum. Druhá posádka, ktorá prichádza, sa najprv nahlási u veliteľa zdravotníckeho zásahu, to je tá prvá posádka, a odchádza triediť na miesto nešťastia,“ priblížil.
Triedenie podľa farieb
„Triedenie je dôležité, rýchle, orientačné, ale spoľahlivé. Triedi sa na základe stavu vedomia, dýchania a krvného obehu. Vyšetrenie týchto troch parametrov aj stredne skúsenému záchranárovi trvá 30 až 40 sekúnd,“ vysvetlil Dobiáš.
Záchranári používajú farebné označenia, ktoré určujú naliehavosť zásahu. „Červenú pásku dostáva kritický pacient, ktorému treba okamžite poskytovať zdravotnú starostlivosť. Žltá znamená odložiteľnú starostlivosť – napríklad pri jednoduchých zlomeninách. Existuje ešte čierna páska pre evidentne mŕtvych a zelená pre chodiacich, ktorí sa dokážu riadiť pokynmi,“ povedal.
„Títo zelení odchádzajú ako prví, aby uvoľnili priestor pod dohľadom hasiča alebo policajta na vzdialenejšie miesto, a im sa bude venovať zdravotná starostlivosť neskôr,“ dodal.
Hniezdo zranených a spolupráca záchranných zložiek
Podľa Dobiáša sa po triedení zranení organizuje tzv. hniezdo zranených. „Veliteľ zdravotníckeho zásahu zorganizuje spolu s políciou a hasičmi miesto na ošetrovanie tých, ktorých budú vynášať z vagónov alebo z okolia vlakov,“ uviedol.
Zároveň získava informácie o približnom počte zranených. „Tieto informácie nahlasuje na operačné stredisko, aby vedelo, koľko ešte posádok poslať, a mohlo avizovať nemocniciam, aké typy zranených môžu očakávať. Nemocnice potom ukončujú operačné programy, posilňujú zásoby na oddeleniach urgentnej medicíny, uvoľňujú röntgeny a laboratóriá,“ vysvetlil.
Obrovský tresk. Jeden z dvoch vlakov pred nehodou zachytila kamera, zrážku si môžete vypočuť (+video)
Triedenie je kľúčové, rozhoduje o prežití
Čo je v takýchto situáciách z medicínskeho hľadiska najdôležitejšie? Je to práve triedenie pacientov, alebo rýchlosť evakuácie, samotná komunikácia medzi jednotlivými zložkami? Dobiáš odpovedal jednoznačne. „Vymenovali ste presne všetky tie veci, čo sú dôležité. Takéto veľké udalosti nie sú až také časté. Väčšinou sú to nehody autobusov, teda do 40 postihnutých osôb. Ale vlakové nešťastia sú iné – v jednom vlaku môže byť aj 200 ľudí,“ uviedol Dobiáš.
Z predchádzajúcich skúseností podľa neho vyplýva, že „asi 10 % z nich môže byť mŕtvych, 30 až 40 % má drobné poranenia a nevyžaduje okamžitý zákrok. Zvyšných 25 až 30 % tvoria červení a žltí – kritickí alebo odložení pacienti, ktorí potrebujú lekársku pomoc v priebehu jednej až dvoch hodín.“
„Triedenie je preto dôležité na to, aby sme vytipovali tých najkritickejších,“ dodal. Títo pacienti sa premiestňujú do hniezda zranených, kde sa zaisťuje dýchanie, krvný obeh, podávajú sa infúzie a lieky, a organizuje sa odsun do nemocníc podľa kapacít a špecializácií.
Psychologická pomoc pre zranených aj záchranárov
Dobiáš zdôraznil, že pri hromadných nešťastiach je dôležitá aj psychologická pomoc. „Modrý anjel býva vyrozumený medzi prvými záchranárskymi zložkami cez operačné stredisko. V priebehu jednej až troch hodín vedia zorganizovať dobrovoľníkov, ktorí prídu na miesto a začnú s psychologickou podporou,“ povedal.
„Psychologickú podporu však potrebujú nielen príbuzní postihnutých, ale aj tí, ktorí neboli zranení, no uvedomujú si, že unikli smrti alebo trvalým následkom. A samozrejme aj samotné záchranné zložky, pretože takéto zásahy sú psychicky veľmi náročné,“ doplnil.
Podľa neho sa situácia v zahraničí rieši lepšie: „Psychologickú podporu poskytujú priebežne na mieste udalosti s hromadným postihnutím osôb. U nás to ešte nie je na takej úrovni, ale zlepšuje sa to.“
FOTO/VIDEO: Pri Rožňave sa zrazili dva vlaky, hlásia desiatky zranených, obete nie sú. Polícia začala trestné stíhanie
Príbuzní by mali počkať, linky sú preťažené
Na záver Dobiáš adresoval výzvu príbuzným ľudí, ktorí cestovali vo vlakoch. „Na operačnom stredisku sa sústreďujú všetky informácie, ktorý postihnutý do ktorej nemocnice ide. Operačné stredisko vie nasmerovať, ale poprosil by som príbuzných, aby sa snažili počkať, aj keď chápem, že je to veľmi ťažké,“ povedal.
„Linky sú teraz preťažené a zahltené. V prvom období treba riešiť zdravotné problémy a logistiku – prevoz, transport, zistenie naplnenosti nemocníc a vyťaženosti operačných sál. Je lepšie počkať hodinu alebo dve a až potom sa informovať,“ dodal.